张强医生集团（中国）旗下医疗机构
有患者疑惑：“我发现自己得了静脉曲张，究竟是轻度还是比较严重？该什么时候治疗才合适？”
静脉曲张是一种慢性血管疾病，其发展速度和临床表现随人而异。
为帮助医生与患者做出更准确的诊疗决策，国际上常采用 CEAP分级系统对下肢静脉功能不全进行分级评估。
张强医生集团在临床实践中，结合10年+的静脉曲张治疗经验，在 CEAP 基础上提出“第7级”这一扩展概念，以应对特殊并发症（破裂出血或血栓）时的更高风险情况。
“静脉曲张在人群中的发病率约10%以上，每年有数千名患者前来张强医生集团各地连锁中心寻求CHIVA治疗。 在我们团队看来，分级并不只是一个数字，而是帮助患者及时了解病情程度、寻找最佳干预时机的指引。”
极早期
C1级：毛细血管扩张
外观特点：
腿上可见蓝紫或紫红色蜘蛛状毛细血管网。
是否一定是曲张？
不一定。有些健康人也可能出现少量毛细血管扩张，并不总会发展为下肢静脉曲张。
干预建议：
外观有特殊需求者，可以使用激光或者硬化剂注射。但是特别要注意，有时可能是下肢静脉曲张的早期表现，需要进行血流动力学检查评估静脉的瓣膜功能。
早期
C2级：青筋明显，凸起可见
外观：
青筋扭曲并突起于皮肤表面，典型的静脉曲张样貌，但患者自觉症状轻或无明显不适。
临床表现：
有些人在久站后能感到局部温热或微酸胀，走动、抬腿后减轻。
干预建议： 若曲张部位不断增大或伴随下肢疲劳酸胀，可进行血流动力学评估；
若外观凸起但长期维持稳定，可先尝试保守治疗（调整生活方式、医用弹力袜），并定期复查。 中期 C3级：出现水肿，易疲劳
关键点： 在 C2 的基础上，病情进一步发展，腿部开始出现明显的酸胀和水肿，特别是傍晚或久坐/久站后加重。
临床意义： 脚踝或小腿水肿说明血液回流障碍已较明显，表明静脉高压已对周围组织造成更大影响。
干预建议： 这是静脉曲张中期，也是避免皮肤进一步受损的“最佳治疗窗”。
建议尽早评估，若曲张清晰、症状较频繁，保留静脉的CHIVA微创手术或传统手术均可考虑。
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中晚期 C4级：皮肤出现色沉、瘙痒等改变
外观变化： 脚踝或小腿下段皮肤颜色变为褐色或暗色，干燥、瘙痒，甚至出现湿疹样病变；也可伴有脂质硬化。
病理机制： 长期“静脉高压淤积”导致皮肤营养不良，使局部肤质变差。
干预建议： 日常需加强皮肤保护，如保湿护肤、防抓挠； 然而，外用药物只能暂缓症状，从源头降低静脉高压才是根本；建议在评估后尽早接受 CHIVA 或其他外科微创治疗，防止继续升级到溃疡阶段。 晚期 C5与C6级：溃疡出现，愈合困难
核心区别： C5：曾发生溃疡，但当前已愈合； C6：存在活动性溃疡，常伴渗液或破损不愈合。
临床特点： 静脉性溃疡通常位于脚踝或足靴区，易反复破溃； 由于局部血运差，愈合周期长，容易感染或增大溃疡范围。
干预建议： 排查是否有髂静脉狭窄、深静脉阻塞等更复杂病因； 若确诊为单纯浅静脉曲张导致，可行 CHIVA 或传统手术消除高压； 溃疡护理及防感染尤为重要，必要时可分期处理。 危险期 “第7级”：血栓或破裂出血的危急情况
浅静脉血栓 血管局部变硬、发红、伴明显触痛和炎症；若蔓延至深部或出现肺栓塞，则存在极大风险，应避免搓揉。 文献有统计，约10%未治疗的明显静脉曲张可出现血栓并导致肺栓塞；需早期手术或系统抗凝处理。
破裂出血 静脉曲张部位皮肤变薄、一旦破裂可出现相对大量出血。
紧急处理 抬高患肢、用干净敷料或手指按压至少 20 分钟，再用绷带加压包扎；严重者应尽快就医行CHIVA门诊治疗或住院传统术式。
此时已不局限于“溃疡性”慢性损伤，而属急性或危及生命的情形。医院需予以优先处理。
张强医生集团： 让每个级别都有合适的解决方案
针对各分级： 从早期 C1、C2 到 C6 甚至“第7级”，张强医生集团静脉曲张 CHIVA 中心在多年临床经验中，结合国际通用的 CEAP 分级与血流动力学方案设计个性化治疗。
CHIVA微创： 多数患者可在门诊局麻下完成手术，当天即可下地走动，大大减少住院时间和术后痛苦。
七级扩展： 对于浅表血栓或破裂出血等危急情况，也有专业流程与急诊干预机制，最大限度地降低风险。
通过分级，我们希望患者更直观地了解自身病情阶段，及时寻求对应级别的干预手段，避免拖延导致病情加重乃至出现危急并发症。
温馨提示：本文仅用于提供科普和专业信息，不能替代专业医生的诊断与治疗。建议患者根据自身情况咨询专业医生以获得个性化的治疗建议。如需预约线下张强医生集团静脉曲张CHIVA中心门诊，请通过公众号“张强医疗科技”自助申请。
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