**张强医生集团（中国）**旗下医疗机构

糖尿病不仅影响全球数亿人的生活，还可能引发一系列并发症。

其中，下肢静脉曲张在糖尿病患者中更为常见，给他们的生活带来了诸多不便和风险。

根据权威医学期刊《柳叶刀》的最新数据，全球成年糖尿病患者人数已超过8亿。

在门诊里，我们经常遇到这样一群患者：

患有糖尿病多年，同时合并下肢静脉曲张。

大多数人原本还能“忍一忍”，直到某一天突如其来的变化：

夜里睡觉时，小腿突然一阵湿热。起身一看，鲜血顺着皮肤往下流。家人慌乱、患者恐惧，那种“是不是会出大事”的不安，只有当事人才懂。

类似的场景在糖尿病合并静脉曲张患者中并不罕见。

他们往往经历了多年的沉重、酸胀、皮肤暗沉，却因为对手术风险的顾虑，迟迟不敢迈出治疗那一步。

为什么糖尿病让静脉曲张“更棘手”？

很多人以为糖尿病会直接导致静脉曲张，其实并不是。

真正的问题在于——糖尿病会让静脉曲张的并发症更复杂、更难控制。

1

动脉硬化的影响：

糖尿病可引起动脉硬化，导致下肢供血不足，组织营养不良。

而静脉壁弹性下降会加重静脉压力，进一步促进静脉曲张的发展。

2

神经病变的角色：

糖尿病可能导致神经病变，降低腿部的感觉。

这种迟钝的反应可能导致静脉曲张伴随的小腿皮肤损伤加重，增加了感染和溃疡形成的风险。

3

其它：

• 伤口愈合慢，感染风险高糖尿病会影响组织修复能力，因此哪怕是小伤口，也可能久不愈合。
• 出血风险更高，控制更困难如果再叠加长期服用阿司匹林，危险性进一步增加。

因此，糖尿病患者面对静脉曲张时常处于一种“进退两难”的状态：病情明明在加重，但过去的治疗方式风险又偏高。

因此，当糖尿病患者同时患有静脉曲张时，需要更谨慎的治疗策略。

找到适合这类患者的解法：从评估、治疗到恢复的完整路径

在慎重咨询后，这类患者通常最关注一个问题：“有没有一种方式既安全，又能真正解决问题？”

在张强医生集团静脉曲张CHIVA中心，我们会为患者进行全面的超声血流动力学评估：

•反流从哪里开始？

•异常血流路径在哪里？

•哪些血管要保留、哪些需要分离？

•如何在尽量小的切口下解决核心问题？

评估不是为了“看一下腿”，而是为了制定一套“最小创伤、最大保护”的个性化治疗方案。

CHIVA技术为什么特别适合糖尿病患者？

✔ 局部麻醉即可，全程清醒、可沟通

✔ 切口小，创伤轻，感染风险低

✔ 最大限度保留静脉网络，恢复自然血流秩序

✔ 手术时间短、术后即可行走

✔ 恢复快，适合愈合能力弱的体质

不同于传统抽剥、烧灼等方式，CHIVA技术的核心理念是保留、重建，而不是破坏、切除。

对糖尿病患者来说，这一点意义重大。

一次关键的转折：治疗前后的变化

曾经一位九十多岁的糖尿病老人，腿部静脉曲张困扰了他几十年。因担心手术风险，他一直拖着，直到夜间突然破裂出血，短期内反复两次，把全家都吓坏了。经超声血流动力学评估后，他在张强医生集团接受了CHIVA治疗。

在局部麻醉下，患者全程清醒，手术顺利完成。

•切口非常小

•出血量少

•术后无感染

•次日即可自由活动

我们见过太多类似患者，原本担心风险而拖了多年。但当找到适合的治疗方式后，恢复往往比预期更快。

术后数周，典型的改善出现了：

•沉重感、酸胀明显减轻

•夜间睡眠变得更香

•色素沉着逐渐淡化

•散步重新回到生活里

**这些变化并非个例，而是在张强医生集团治疗的糖尿病患者中反复出现的趋势：**只要方式选对，糖尿病合并静脉曲张依然能够获得非常好的治疗效果。

糖尿病静脉曲张患者的“核心行动指南”

1. 定期检查，及早发现

建议每年进行下肢静脉超声检查，尤其是已有症状的患者。

2. 积极控制血糖

遵医嘱服药，定期监测血糖，保持良好的血糖控制。

3. 注意下肢护理

保持皮肤清洁干燥，避免外伤。

穿着舒适的鞋袜，防止足部受压。

4. 适当运动，促进循环

进行适量的腿部活动，如散步、踝泵运动，促进下肢血液循环。

5. 选择专业医疗机构

寻求专业医生的帮助，制定个性化的治疗方案。

糖尿病患者并不是不能治疗静脉曲张。关键在于找到适合自己风险与体质的方式。

CHIVA技术的保留性理念，使得曾经的“高风险”患者也拥有了更加安全、可靠、可控的选择。

如果你或家人也处于类似情况，不妨先做一次超声血流动力学评估：了解真实状况、评估风险、讨论方案。治疗永远不需要冒险，但一定需要方向。

愿每一条腿，都能重新轻松迈步。

愿每一次选择，都从担心走向安心。

🧠 不确定该不该治？

温馨提示：本文内容仅用于提供科普和专业信息，不能替代专业医生的诊断与治疗。VaricoSeek 为健康辅助工具，提供内容仅作信息参考，不构成医疗诊断或替代医生面诊建议。文中插图为示意图，非真实患者，部分为AIGC。具体诊疗与出行安排请遵医嘱。

供稿、制图、责编：Michael

张强医生集团简介

ABOUT US

张强医生集团（Dr. Smile Medical Group），成立于2014年7月1日，总部设在上海，法定机构为上海张强医疗科技股份有限公司。集团创始人是中国著名血管外科专家张强医生。目前，集团在上海、北京、深圳、成都、济南和天津等城市设有自营及合作的静脉曲张CHIVA中心，这些中心配备了先进的血流动力学评估设施和全职的专业医疗团队，提供符合国际标准的高质量诊疗服务。2023年，集团在非洲设立了首个海外CHIVA中心。2024年，美国Dr. Smile Medical Group投入运营，并全面启动国际化进程。2025年，集团在纽约曼哈顿设立美国总部及管理服务组织（MSO），完成NPI注册，正式取得美国医疗服务提供者身份编码，为CHIVA中心在美落地奠定基础，标志着CHIVA理念迈入美国医疗体系。

张强医生集团是发起和参与负责全球专项临床技术—CHIVA国际认证的中国医生团队，同时属于国家级静脉病专业委员会的主委单位，并负责主办静脉病国家级医学继续教育项目。作为国际静脉病论坛（GVF）、思俊国际静脉病学院线上教育主办方，张强医生团队在国内最早应用多项静脉曲张微创治疗技术，包括内镜交通静脉阻断术（SEPS）、静脉腔内射频消融（RFA）、CHIVA等，2017年全面启用CHIVA替代其他微创疗法。

张强医生集团成功将传统下肢静脉曲张可能长达数天的住院治疗，缩短成为一小时左右的CHIVA门诊治疗，目前下肢静脉曲张微创治疗已服务两万余例。