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邓建平医生:静脉曲张手术后复发原因分析和应对措施

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下肢静脉曲张是一种常见的疾病,传统的治疗方法之一是抽剥手术(stripping),通过移除患病的静脉来缓解症状。

然而,很多患者在手术后仍然会经历复发。

本文 张强医生集团(深圳)思俊诊所的负责人邓建平医生 将详细探讨为什么传统的抽剥手术很难彻底解决静脉曲张问题,并提出一些应对的措施。

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邓建平医生

Eason Deng, MD

张强医生集团主诊医生

全球CHIVA认证项目专家委员会成员

亚洲CHIVA共识专家组成员

中国老年保健协会静脉病专委会委员

美国静脉病论坛AVF国际会员

张强医生集团(非洲)静脉病中心 顾问专家

张强医生集团(深圳)思俊诊所 负责人

专业擅长:

下肢静脉曲张CHIVA微创诊疗

复发原因分析

1.治疗不彻底,残留静脉:

传统抽剥手术通常会抽除大隐静脉或者小隐静脉,并切除绝大部分的静脉曲张,但是由于缺乏详细的术前血流评估,可能会遗漏返流根源,从而造成静脉曲张复发。

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2.静脉系统的复杂性:

人体静脉系统复杂,手术通常无法彻底改变所有相关的静脉路径。未处理的静脉可能会形成新的静脉曲张。

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3.生理和遗传因素:

静脉曲张具有遗传倾向,随着年龄增长,静脉壁弹性和功能减弱,增加了复发的可能性。

4.生活方式和职业因素:

手术后的生活方式和职业习惯对复发有重要影响,如长期站立或坐姿、缺乏运动等。

5.术后护理不足:

术后如果不进行有效的护理和预防措施,复发的风险增加。

预防静脉曲张 复发的措施

1.穿戴弹力袜:

高危人群可定期穿戴医用弹力袜,可以帮助减少静脉压力,促进血液回流。

2.适当运动:

进行有氧运动如步行、游泳和骑自行车,增强腿部肌肉力量,促进静脉血液循环。

3.保持体重:

控制体重,避免肥胖,减轻下肢静脉的压力。

4.避免久坐久站:

避免长时间站立或坐着,工作间隙可以定期起身活动,促进血液循环。

5.抬高双腿:

休息时将腿部抬高,减少静脉压力,促进血液回流。

6.饮食调理:

多吃高纤维食物,避免便秘,减轻腹腔压力,帮助静脉回流。

7.戒烟限酒:

戒烟限酒,避免血管收缩,促进血液健康流动。

8.定期随访:

定期复查,及时发现和处理复发的征兆。

9.良好的生活习惯:

养成健康的生活习惯,保持规律的作息和饮食。

10.脚部按摩:

适度按摩脚部和小腿,促进血液流动,减轻静脉压力。

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CHIVA治疗的优势

CHIVA(基于血流动力学分析,保留静脉的门诊治疗)是一种先进的治疗方法,注重保留静脉,通过改变血流方向来恢复正常的血流动力学,从而减少复发风险。

 

相比传统的抽剥手术,CHIVA具有以下优势

1.个体化治疗:

根据每个患者的具体情况进行治疗,避免一刀切的治疗方案。

2.减少复发率:

通过优化血流动力学,减少静脉曲张的复发。

3.保留静脉功能:

尽量保留静脉,维护正常的血液循环功能。

4.治疗后恢复快:

创伤小,恢复时间短,治疗后并发症少。

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总结

下肢静脉曲张传统抽剥手术的复发原因复杂,为了预防复发,患者应采取穿戴弹力袜、适当运动、保持体重、避免久坐久站、抬高双腿、饮食调理、戒烟限酒、定期随访、养成良好生活习惯和进行脚部按摩等措施。

CHIVA作为一种现代化的治疗方法,通过个体化治疗和优化血流动力学,显著降低了静脉曲张的复发率,具有保留静脉功能和术后恢复快的优势。

免责声明:本文中提及的病例和建议仅供参考,不应视为具体的医疗建议。每个患者的情况不同,具体诊疗应当由专业医生根据个人情况决定。如有健康问题,建议咨询专业医疗机构或医生的意见。

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张强医生集团简介

ABOUT US

张强医生集团(Dr. Smile Medical Group)成立于2014年7月1日,总部位于上海,法人机构为上海张强医疗科技股份有限公司,创始人为我国著名血管外科专家张强医生。目前集团在上海、北京、深圳、成都、济南等城市拥有连锁下肢静脉曲张治疗中心-思俊诊所,并于2023年在非洲开设了首个海外静脉曲张CHIVA治疗中心。2024年,美国Dr. Smile Medical Group投入运营,并全面启动国际化进程。

张强医生集团是发起和参与负责全球专项临床技术—CHIVA国际认证的中国医生团队,同时属于国家级静脉病专业委员会的主委单位,并负责主办静脉病国家级医学继续教育项目。作为国际静脉病论坛(GVF)、思俊国际静脉病学院线上教育主办方,张强医生团队在国内引入和应用多项静脉曲张治疗技术,包括内镜(SEPS)、静脉腔内射频消融、CHIVA等。张强医生集团成功将传统下肢静脉曲张可能长达数天的住院治疗,缩短成为一小时左右的CHIVA门诊治疗,患者术后无需再穿弹力袜,目前下肢静脉曲张微创治疗已服务两万余例,2021年患者满意度超过98.2%。

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