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邓建平医生:静脉曲张溃疡与CHIVA治疗:一位香港患者的康复之路

今天和大家分享一位香港静脉曲张患者的CHIVA治疗案例。这位患者每天都要在厨房里长时间站立,结果静脉曲张问题越来越严重,甚至出现了溃疡伤口。

她最终选择来到张强医生集团深圳静脉曲张CHIVA诊疗中心,接受我们团队的CHIVA治疗。这个案例不仅仅是关于她的治疗过程,更是关于静脉曲张和我们如何应对它的。

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深圳静脉曲张

CHIVA中心

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邓建平医生

张强医生集团主诊医生

深圳静脉曲张CHIVA中心负责人

张强医生集团(非洲)顾问专家,外科学硕士,全球静脉曲张CHIVA国际教育认证专家组成员,亚洲CHIVA共识专家组成员,中国老年保健协会静脉病专委会委员,美国静脉病论坛会员,美国静脉与淋巴学会会员。

擅长下肢静脉曲张CHIVA微创诊疗,拥有超过五年的静脉曲张血流动力学评估和数千例CHIVA治疗的临床专科经验。2023年赴非洲埃塞俄比亚,成立张强医生集团首个海外国际静脉病中心,并主刀完成非洲首例静脉曲张CHIVA治疗。2024年受邀参加美国静脉病论坛、美国静脉与淋巴学会年会,并做大会发言。

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专业擅长:下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、下肢静脉溃疡、毛细血管扩张症

患者的困扰

在第一次见面时,我能感受到她的焦虑。她描述了长时间站立后腿部的疼痛和肿胀,以及令人烦恼的溃疡伤口。

静脉曲张就像是身体发出的警报,提醒我们静脉健康出了问题。随着时间推移,静脉瓣膜功能受损严重,血液流动不畅,导致肿胀和溃疡。对于她这样每天都要在厨房忙碌的人来说,这无疑是个大问题,十分影响她的工作和生活。

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静脉曲张为何会出现溃疡?

静脉曲张会导致皮肤溃疡,主要是由于以下几个原因:

1. 血液回流不畅

静脉曲张的核心问题在于静脉瓣膜功能受损,导致血液无法有效回流到心脏。这种血液滞留增加了静脉内的压力,造成血管壁的扩张和变弱。随着时间的推移,长期的高压状态会导致周围组织的供血不足,从而影响皮肤的健康,容易出现溃疡。

2. 缺氧与营养不足

静脉曲张会导致局部血液循环不良,造成组织缺氧和营养不足。皮肤和周围组织无法获得所需的氧气和营养,变得脆弱,抵抗力降低。这种状况使得小伤口和摩擦更容易引发溃疡。

3. 炎症反应

血液在静脉内的滞留会引发炎症反应,导致周围组织的肿胀和发红。炎症状态会破坏皮肤屏障,进而导致溃疡的形成。

4. 皮肤变化

由于静脉曲张引起的血液循环问题,患者的皮肤可能出现色素沉着、变厚或变得更加敏感。这些变化使得皮肤更容易受到伤害,增加了发生溃疡的风险。

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CHIVA如何解决问题?

CHIVA(保留静脉的血流动力学纠正治疗)是一种针对静脉曲张的微创治疗方法。

简单来说,CHIVA的目标是降低静脉压力,让静脉曲张自然回缩,而不仅仅是去掉曲张的血管。通过精确的血流动力学分析,我们可以找出哪些静脉在“捣乱”,然后通过微创手段,让它们重新“变好人”。

我们为这位患者进行血流动力学评估的时候发现,她的返流来源于大腿根的隐股交界处(SFJ),大隐静脉主干有多处瘤样扩张,小腿静脉压力明显升高,导致了小腿皮肤颜色发黑和溃疡。

考虑到患者繁忙的工作,没有过多的时间休息,当天下午我们即为患者安排CHIVA治疗,结束后即可返回香港,同时跟我们团队保持随访沟通,定期指导溃疡伤口的护理以及治疗后的运动锻炼。

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康复之路

几周后,她的溃疡伤口开始愈合,腿部的不适感也逐渐消失。在后续复诊中,我注意到她的情绪明显改善。她不仅遵循了我们的建议,还积极参与康复锻炼,平时繁忙的工作间隙做一些简单的腿部运动来促进血液循环。

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总结

通过这个案例,我们看到静脉曲张的影响不仅仅是身体上的,它还可能影响到生活的方方面面,尤其是当静脉曲张出现一些并发症的时候。而CHIVA治疗则提供了一种有效的解决方案,帮助患者重回正常生活。

希望通过这个案例,能够让更多人了解静脉曲张及其治疗的重要性。

免责声明:本文中提及的病例和建议仅供参考,不应视为具体的医疗建议。每个患者的情况不同,具体诊疗应当由专业医生根据个人情况决定。如有健康问题,建议咨询专业医疗机构或医生的意见。

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张强医生集团(Dr. Smile Medical Group)成立于2014年7月1日,总部位于上海,法人机构为上海张强医疗科技股份有限公司,创始人为我国著名血管外科专家张强医生。目前集团在上海、北京、深圳、成都、济南等城市拥有连锁静脉曲张CHIVA中心,并于2023年在非洲开设了首个海外静脉曲张CHIVA中心。2024年,美国Dr. Smile Medical Group投入运营,并全面启动国际化进程。

张强医生集团是发起和参与负责全球专项临床技术—CHIVA国际认证的中国医生团队,同时属于国家级静脉病专业委员会的主委单位,并负责主办静脉病国家级医学继续教育项目。作为国际静脉病论坛(GVF)、思俊国际静脉病学院线上教育主办方,张强医生团队在国内引入和应用多项静脉曲张治疗技术,包括内镜(SEPS)、静脉腔内射频消融、CHIVA等。

张强医生集团成功将传统下肢静脉曲张可能长达数天的住院治疗,缩短成为一小时左右的CHIVA门诊治疗,患者术后无需再穿弹力袜,目前下肢静脉曲张微创治疗已服务两万余例。

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