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五月是「母亲」的月份,可真正的母亲往往在孕期就开始为身体付出。
静脉曲张,就是许多准妈妈默默承受却少被关注的“隐形负担”。
01|真实案例:3 次怀孕 让她的腿越来越“青筋暴起” 程莉(化名),46 岁 职场宝妈,三个孩子 第一次怀孕(31 岁) 怀孕 8 个月出现轻度“蜘蛛静脉”,产后大多消退。
第二次怀孕(34 岁) 小腿出现青筋,偶有酸胀,但自觉还能忍。
第三次怀孕(37 岁) 怀第三个孩子期间,静脉曲张问题变得更加严重。她感到腹股沟沉重和疼痛,膝盖后面有轻微的刺痛,触摸时会更疼。当孩子们紧紧抱着她的腿玩耍时,她感到十分痛苦,但仍然要强颜欢笑。
发现腹股沟和右膝后面有明显的索状突出静脉。程莉回忆说,有一次她穿着裙子出门,一个朋友看到她的腿后露出惊讶的表情。
在第三个孩子出生后48小时内,她的静脉曲张有所改善,两周后改善了50%。然而,不适感并未完全消失,她知道必须解决这个问题,但因忙于照顾新生儿和其他两个孩子,她决定暂时推迟治疗。
一年后,静脉曲张的问题并未如之前那样消退。
这一年,程莉一直经历着右腿的疼痛、沉重和肿胀,难看的静脉凸起更是让她苦恼不已。左腿也开始出现相同的症状,她意识到必须寻求专业的治疗了。
女性静脉曲张患者中,超过半数是在孕期或产后首次被发现。多胎、体重增长过快、久坐少动都会放大静脉负担。 02|怀孕为什么 会加速静脉曲张? 导致静脉曲张的因素多种多样,但妊娠是静脉曲张形成的巨大加速因素。
在所有的女性下肢静脉曲张患者中,有一半以上是在怀孕期间和生完宝宝后发现的。
科学研究已经证明,怀孕本身并不直接导致静脉曲张,但怀孕期间的多种身体变化会促进静脉曲张的行程与发展。
静脉曲张通常在怀孕期间形成,而如果在怀孕前已经有静脉曲张,情况会进一步恶化。
女性的身体在怀孕期间经历了许多变化:
更糟糕的是,研究表明,随着妊娠次数的增加,女性患静脉曲张的风险也会增高。 也就是每当一次妈妈,你腿上的静脉就会经历一次伤害。 03|孕期 4 招护腿 医生最常给的实用建议
来自发育中的胎儿的压力和流经静脉的血流量增加会导致静脉曲张,因此防止肿胀和减轻压力很重要。
可以通过改变生活方式,改善血液循环等方式来避免静脉曲张。
● 出现急性肿痛或静脉破裂出血: 立即压迫止血并前往医院血管外科。 ● 产后3 个月症状仍未缓解: 建议做血流动力学超声,评估是否手术。
04|产前 or 产后 什么时候治疗更合适?
下肢静脉曲张是一种进行性疾病,随着病程的发展会慢慢出现一些症状并逐渐恶化。同时也会增加如出血、血栓等与静脉曲张相关的并发症的风险。
是否会出现以及恶化的速度需结合其它因素,每个人的情况都是特别的,不尽相同。
大部分的静脉曲张病程缓慢,孕期的治疗方法以保守治疗为主,可以生完宝宝后再考虑手术治疗。 ● 轻中度、无并发症: 孕期以保守治疗为主,产后 3–6 个月再评估。 ● 严重曲张伴血栓/出血: 孕期也可能需要手术。
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05|手术不用怕 CHIVA治疗 “保静脉”,更微创 许多女性在准备怀孕前就已经发现静脉曲张,传统的观点认为既然孕期静脉曲张会加重,索性等到生完再治疗?
然而,最近几年来,在张强医生集团各地静脉曲张CHIVA中心就遇到不少孕期静脉曲张并发大面积浅静脉血栓形成,不得以急诊手术的病例。
我们的理念是:应该在怀孕前处理腿部的静脉曲张,以免在孕期或者哺乳期出现问题。
好消息是,得益于现代技术,治疗静脉曲张变得轻而易举,在同一天就能步行回家正常生活了。
如果你计划再次怀孕,在怀孕前处理静脉曲张,可显著降低孕期血栓、出血及加重风险。
准妈妈的幸福,从守护静脉开始
孕育生命很美,但别让静脉曲张成为产检表之外的盲区。
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供稿、制图、责编:Michael 张强医生集团简介 ABOUT US (下滑了解更多)