混合分流通路（Mixed Shunt, MS）是指一个开放性旁路分流通路（Closed Shunt, CS）和一个闭合性分流通路（Open Vacarious Shunt, OVS）共享了同一个反流点（Escape Point, EP），而通过不同的回流点(Re-entry Point, RP)进行回流。CS的回流点在EP的远端，OVS的回流点在其近端。
图片版权归Franceschi教授所有
MS是SHUNT四大基础分型中的一种。Claude Franceschi教授几十年前就发现了这个现象，并在2009年出版的《Principles of Venous Hemodynamics》一书中定义了这个分型。
MS的典型血流动力学表现是在隐膕交界处（Sepheno-Popliteal junction，SPJ）发现收缩期反流（Systolic Reflux），代表形成开放旁路分流通路，与此同时形成舒张期反流——闭合性分流通路。该部位MS的形成证明股浅静脉上有血流动力学梗阻，哪怕有时候超声检查没有发现影像学证据。
几年之后，Uhl医生通过CT静脉造影和尸体解剖证明了股静脉在收肌管（Hunter管）位置生理性狭窄的存在，认为该位置静脉血栓高发跟此解剖结构相关，并把研究结果发表在2015年的Phlebology杂志上。
MS的另一个例子是：左侧髂静脉闭塞与同侧大隐静脉功能不全有关。当髂静脉受压或者阻塞时，SFJ形成一个反流点，表现为收缩期反流，将股静脉内的血流通过侧枝循环从对侧股髂静脉回流，形成一个OVS。同时在SFJ还形成一个舒张期的反流，将股静脉的一部分血流通过大隐静脉反流和RP回流到远端股静脉。
MS的手术处理原则是：
- 只断开MS中的CS部分，保留OVS。
- 如果没有保留OVS，术后将引起复发。
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对静脉系统的评估应该在规范细致的血流动力学超声下进行，观望全局。以避免发生治疗上的策略错误，导致患者在术后出现反而更差的结果。