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1月8日上海宣布下线核酸码，1月9日全国人口大省河南官宣疫情高峰已过，各地发热门诊人数直线下降，国内单日客运航班量破万，大街小巷又重现了久违的热闹景象，很多人纷纷发圈庆祝，正式向3年的疫情生活道别。

眼看着大家都为准备疫情后的首个长假——春节假期忙的热火朝天，有些人却在担心另一个问题——“我可以在春节前告别腿上的静脉曲张吗？”

问：医生你好，我阳康已经两周了，现在可以来做CHIVA治疗吗？

答：对于采用局部麻醉的静脉曲张CHIVA手术，具体建议时间如下：

1. 感染期间，不建议进行静脉曲张手术;

2. 轻度或者无症状患者，感染结束后2周可行静脉曲张CHIVA手术;

3. 因新冠住院的患者，建议感染结束后8周手术;

4. 因新冠进入过ICU的患者，建议感染结束后12周手术;

5. 对于静脉曲张并发急性血栓的病人，应尽快经医生评估后决定手术时间。

*感染结束时间以停止发烧并且抗原/核酸转阴后开始计算。

对于采用局部麻醉的静脉曲张CHIVA手术，可以考虑提前手术。

对于大多数轻度或无症状感染者，新冠康复后的手术时机主要考虑麻醉对呼吸道的影响。

如果是全身麻醉和静脉麻醉等对呼吸道要求较高的麻醉方式（也是目前大多数静脉曲张手术采用的麻醉方式），对于无症状或者轻症感染患者的建议是康复4周后可以手术。

而对于采用局部麻醉的静脉曲张CHIVA手术，可以考虑提前手术。

“为什么CHIVA手术可以采用更安全舒适的局部麻醉？”

手术方法不同，麻醉方式也不一样。

麻醉方式取决于手术方式、创伤的大小、以及患者可以耐受与配合的程度。

因此，手术方法不同，麻醉方式也不一样。

相对来讲，CHIVA手术采用的局麻是最安全，用量最小的。

由于CHIVA手术是遵循血流动力学原理，保留静脉的手术。操作只是根据术前的方案针对静脉关键位置进行结扎。因此只需要在静脉结扎点周围注射一点麻药，就可以达到完全的止痛效果。

同时，局麻对术前准备要求不高，即便是心肺功能不佳的高龄老人大部分也可以耐受，口服抗凝药也不需要停药。注射局麻本身的痛苦也很小。

“现在是治疗的静脉曲张好时机吗？”

对一些人来说，现在可能是考虑治疗的好时机。

在很多人的体会中，下肢静脉曲张不痛不痒，除了难看一点，对日常生活造成的影响并不大。静脉曲张手术通常被认为是择期手术，然而仅仅因为手术被归类为选择性的并不意味着对所有人而言都不是需要尽快处理的事情。

静脉曲张的发展往往呈现一个“温水煮青蛙”的过程，影响外观只是其表。

血液循环功能的异常，会引发下肢的皮炎、湿疹和肿胀。在严重情况下，甚至会发生难以愈合的溃疡、形成血栓或破裂大出血等情况。

65岁以上老人群体中，发生小腿静脉溃疡的比例在1%左右。这个年龄段恰好与新冠重症高风险人群重叠。

所以如果静脉曲张已经开始影响您的生活，甚至已经出现了一些并发症，请考虑咨询专业的静脉病医生，提出问题收集更多信息，帮助您衡量潜在风险和收益，以便做出明智的决定。

“现在进行静脉曲张治疗安全吗？张强医生集团的CHIVA门诊治疗是怎样的？”

下肢静脉曲张的治疗，在张强医生集团国际静脉病中心已经可以做到“即做即走，无需陪护”

虽然很多很多城市的疫情高峰已过，但大多数综合性医院仍然是人群频繁进入的场所。

而像张强医生集团国际静脉病中心这样的专科医疗机构不设急诊与综合门诊，虽然仍然有接触病毒的风险（就像在任何情况下一样，从便利店到餐馆），但接触的可能性要低得多。

张强医生集团国际静脉病中心采行限额预约制，每日门诊及手术名额限定，每天上午门诊不超过6人，保证每一位患者都有充分的诊疗时间。

根据不同就诊需求，进行功能上的合理分区和动线规划，最大程度降低交又感染的风险。医疗机构中的人数减少，病毒和其他细菌传播的可能性也就越小。

严格实施“一人一室一诊一消”，诊室每次诊疗后立即进行全面消毒，并对物体表面进行擦拭清洁和消毒，保障消毒措施充分落实。

对于一些基本的静脉健康问题，患者也可以通过“空中门诊”和“解惑答疑”两个渠道进行远程咨询，避免不必要的出行。

张强医生集团国际静脉病中心的下肢静脉曲张治疗采用先进的CHIVA技术，一反过去的破坏性、废弃性手术原理，通过血流动力分析并设计，进行改道治疗。

患者在医疗机构内停留的时间一般为2小时左右，相较于传统手术一般5～7天的住院时间，不仅把在医疗机构的停留时间缩短了近30倍，避免院内感染，同时也大大减轻以往长期住院伴环境变化的精神负担，减少不必要的住院费用。

对生活、工作影响最小化的同时，也减少了家属负担。

以医生、医疗助理及客服组成的团队化专属服务，覆盖从预约到术后恢复期全流程，大多数患者无需家属陪伴即可在中心完成整个治疗，自行步行离院并完成术后恢复。

疫情让很多人的生活充满焦虑。

解决像静脉曲张这样在生活中时刻相伴的健康问题，可以感受到显著的生活品质提升，减少焦虑，帮助你在下一次困难来临时，感到更强大、对生活更有控制力。

无论是生活还是健康，让我们保持开放的心态，基于科学而非恐惧来进行决策。

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