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杜昕医生:女性更容易患下肢静脉曲张吗?揭示背后的真相与应对策略

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杜昕医生

张强医生集团国际静脉病中心主诊医生兼北京医疗主管

血管外科博士

思俊国际静脉病学院导师

中国老年保健协会静脉病专委会秘书长

国际静脉病论坛秘书长

亚洲CHIVA共识专家组成员

发表SCI等学术论文数篇,同时为国际权威教科书卢瑟福血管外科学编译委员,参与腔内血管外科学、黄志强外科学、老年心血管病学等多部著作的编写工作,多次受邀在国内、国际学术会议大会发言。

引言

 

静脉曲张是一种常见的下肢疾病,主要表现为扭曲、扩大的静脉,俗称蚯蚓腿,筋包腿等,可以导致老烂腿,发病率一般在10-20%,也可高达60%以上。

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许多人认为女性比男性更容易患上这种疾病。那么,这种说法是否有科学依据?本文将揭示背后的真相,探讨女性为何更易患静脉曲张,并为广大女性提供一些应对策略。

女性患下肢静脉曲张的概率要比男性高两倍,下面我们一起来看看女性更容易患静脉曲张的原因:

A. 荷尔蒙变化

激素的影响:

女性体内的雌激素和孕激素水平会影响静脉壁的松弛度。月经周期、怀孕和更年期期间,激素水平的变化可能导致静脉扩张。

避孕药和激素替代疗法:

这些药物中的激素成分可能增加静脉曲张的风险。

怀孕:

  1. 血液量增加:怀孕期间,体内血液量增加,导致静脉压力增大,尤其是在腿部。
  2. 子宫压力:随着胎儿的生长,子宫会对盆腔和腿部静脉施加压力,影响血液回流。
  3. 激素变化:孕激素水平增加,使静脉壁松弛,更易扩张。

B. 遗传因素

家族史:

静脉曲张有遗传倾向。有研究表明,静脉曲张的家族史对女性患病的影响更大。如果家族中有静脉曲张患者,女性患病的风险会更高。

C. 生活方式

长时间站立或坐着:

职业需要长时间站立或坐着的女性,下肢血液受重力影响回流受困,增加患静脉曲张的风险。

穿高跟鞋:

穿高跟鞋会影响小腿肌肉的泵血功能,使得下肢静脉血液回流更加困难。

研究与数据支持

研究表明,女性患静脉曲张的比例明显高于男性。

例如,《爱丁堡静脉研究》发现,女性患静脉曲张的风险是男性的两倍,这主要与荷尔蒙变化有关 (BMJ Journals)。

此外,未生育女性与男性之间的静脉曲张患病率无显著统计学差异,这说明怀孕是一个重要的风险因素 (BMJ Journals)。

预防方法

虽然静脉曲张的风险因素有些是无法控制的(如遗传和激素变化),但通过以下策略可以有效预防或减轻疾病并发症比率

A. 保持规律的运动锻炼-定期运动,如步行、游泳和骑自行车,帮助促进血液循环。避免长时间站立或坐着不动,学会“踝泵运动”,激发小腿肌肉泵这个第二心脏,促进下肢静脉血液回流。

B. 穿着合适-避免穿过紧的衣物和高跟鞋,以免影响下肢静脉血液的回流;平时可以考虑穿医用弹力袜,如果还没有明确的静脉曲张出现,可以在大量运动或久站久坐时穿戴一级预防性医用压力袜,如果已经存在静脉曲张,可以在平时坚持穿戴二级医用压力袜,这样有助于减轻腿部静脉血液回心的压力,促进血液回流。

C. 抬高腿部-休息期间可以抬高腿部至腰部以上,帮助血液回流心脏,减少静脉压力,值得注意的事,夜间睡眠时不需要特意抬高腿部,否则长期以往,可能会带来关节、腰椎的继发性问题。

D.保持健康体重-控制体重,避免增加下肢静脉压力机回流阻力,尤其是孕期和哺乳期,要科学饮食,保持合理体重变化。

E. 饮食健康-多摄入富含纤维、抗炎的食物,避免便秘增加静脉回流压力、也避免体内高炎症水平导致瓣膜或静脉壁的病理性改变。

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结论

女性确实比男性更容易患下肢静脉曲张,然而通过采取适当的预防措施,女性也可以有效降低患静脉曲张的风险。

为了更好地预防和管理静脉曲张,定期进行检查,并在出现症状时及时咨询专业医生。如果您已经患有静脉曲张或有相关症状,请及尽早寻求静脉科医生的专业建议,以免疾病进展导致各种健康并发症。

参考文献:
1. Evans, C. J., Fowkes, F. G., Ruckley, C. V., & Lee, A. J. (1999). Prevalence of varicose veins and chronic venous insufficiency in men and women in the general population: Edinburgh Vein Study. Journal of Epidemiology & Community Health, 53(3), 149-153. DOI: 10.1136/jech.53.3.149 2. Paraskevas, P. (2021). Varicose Veins: Are They More Common in Men or Women?. Vein Health. Retrieved from veinhealth.com.au 3. Mayo Clinic, “Varicose veins – Symptoms and causes” 4. Cleveland Clinic, “Varicose Veins: Causes, Symptoms, and Treatment” 5. Virginia Vein & Wellness, “Why Are Women At Higher Risk For Varicose Veins?”

免责声明:本文中提及的病例和建议仅供参考,不应视为具体的医疗建议。每个患者的情况不同,具体诊疗应由专业医生根据个人情况决定。如有健康问题,建议咨询专业医疗机构或医生的意见。

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责编:Michael

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