济南、天津静脉曲张CHIVA中心主任

 苏磊医生

❓ 红血丝到底是什么？

医学上叫「毛细血管扩张」（也叫“蜘蛛静脉”），就是腿部皮下的微小血管，因各种原因扩张、迂曲，多在小腿、脚踝，红色或淡紫色，像蜘蛛网或细红纹。

❓ 红血丝和静脉曲张是一回事吗？

同源不同级！根源都是静脉瓣膜功能减弱、血液回流不畅，但区别很明显：

👉红血丝：血管细，主要影响美观，大多没有不适感；

👉静脉曲张：血管更粗，会出现青筋凸起、腿部酸胀、沉重、水肿，严重时还会出现皮肤暗沉、溃疡。

一般在血流动力学评估时，会发现静脉瓣膜异常👇

• 激素波动：女性在青春期、生理期、怀孕期、哺乳期，体内雌激素、孕激素的变化容易导致腿上出现红血丝或青筋。

• 久坐久站成“催化剂”：教师、护士、销售员等职业久坐久站，会导致腿部血液回流不畅，血液淤积在下肢微小血管里。

• 爱美的“小习惯”：长期穿高跟鞋，减少小腿肌肉泵运动，影响血液回流。

• 遗传因素：如果妈妈、姐妹有静脉曲张或毛细血管扩张的情况，那么自己出现红血丝的概率也会增加。

• 炎症和血管壁损伤：局部炎症和血管壁的微损伤也会促进毛细血管扩张。

• 外部环境：紫外线照射、温度变化可能诱发或加重毛细血管扩张。

➕这些阶段多加注意：

孕期和50岁+

孕期子宫增大、血容量增加，会加重静脉系统负担；

50岁以上的女性更年期雌激素变化，静脉瓣膜弹性变差。

🚺补充个冷知识：

未生育女性与男性之间的静脉曲张患病率无显著统计学差异，说明怀孕是诱发静脉曲张重要的因素之一。 (来源：BMJ Journals)

❌这种方法不管用：

当成皮肤敏感去红。

红血丝根源在血管，不是皮肤缺水敏感，涂再多护肤品，也解决不了血管扩张的问题。

➖这些行为要少做：

久坐、久站以及频繁的重体力劳动；

穿高跟鞋或紧身衣，长时间高温水泡脚。