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大家好,我是杜昕医生
最近网络上常有人问我
为什么一旦谈及静脉曲张的治疗方法
每位医生的说法都不一样
有的说要吃药
有的说手术
还有的要我不用管它
那我到底该选择哪一种?
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在回答这个问题之前
先为大家作一回课代表画个重点
整理目前临床上治疗静脉曲张的法子
保守治疗
(1) 改变生活习惯
避免久坐久站、劳累及外伤
休息时要尽量抬高下肢
(2) 压力治疗
穿戴适合自己的医用压力袜
(3) 药物治疗
通过口服迈之灵、地奥司明等药物
能暂时缓解腿肿、疼痛、沉重等症状
手术治疗
(1) 保留静脉类手术
CHIVA (基于血流动力学的微创手术)
(2) 损毁静脉类手术
抽剥、射频、激光、硬化剂等
大家都看到了
静脉曲张能选择的治疗方式并不少
才会有每位医生说法不一的情况出现
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至于该怎么选择
撇去个人特殊因素不谈
治疗的时机点
才是真正影响选择治疗方法的关键
现在就来看看,不同阶段的曲张该怎么治疗为好
早期:还可以保守治疗
曲张早期阶段通常不会有明显的症状
仅会表现为下肢毛细血管或网状血管扩张
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因此这时通过生活习惯的改变
以及医用弹力袜的作用
就可以延缓发展
中期:手术治疗的最好时机
当静脉曲张发展到中期时
血管团块会较为明显
且劳累后会有下肢沉重
甚至出现胀满、浮肿的症状
不但会影响外观,也会造成不适
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若想将病情控制在早期阶段
此时就是采取手术治疗
阻止曲张继续使坏的最佳时机!
此外,选择对身体影响最小的微创性手术
尽量减少术后创伤、降低手术风险
才能让手术带来的益处最大化
要是倾向暂时不采取手术治疗
则需在白天时严格地穿着弹力袜
一直到晚上休息时才能脱掉
並通过改变生活习惯
尽可能避免曲张恶化
温馨提醒
保守治疗是无法"治愈"静脉曲张的,这些方式都只能延缓病情进展。因此若发觉情况有异、症状加重,千万不能置之不理,要赶紧向医生求助!
中晚期:手术治疗应为首选
当静脉曲张迈入中晚期阶段时
除了会出现沉困、肿胀、抽筋或浮肿等不适
还可能会有皮肤色素沉着、皮炎、湿疹的症状
甚至恶化成难以愈合的皮肤破损
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到了此时,手术已是唯一能解决问题
防止更严重情况发生的治疗选择
注意!有些症状是不可逆的!
这边需要特别提醒的是
皮肤一旦发生色素沉着或质地改变
即使能够通过手术改善症状
也无法让其肤色、肤质恢复从前
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此时的手术治疗顶多只能起到改善
以及阻止进展成溃疡的作用
因此建议大家最好在皮肤颜色
和质地发生不可逆改变之前
就接受手术治疗曲张
随着外科理念的进步
手术已经越来越趋向于微创的方向
保留静脉的CHIVA手术
创伤小、风险低、术后的复发率少
能说是对患者最友好的一种手术方式
作为医生,我真心希望每位患者往后
都不会再由于对手术的天然恐惧而错过时机
都能拥有及时、有效的治疗
《杜昕医生科普传送门》
作者:杜昕医生
编辑:琦
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